Preguntas frecuentes sobre Medicaid de TN

 

Encuentre respuestas a algunas de sus preguntas frecuentes.

Su plan médico

 

¿Qué es Wellpoint?

 

Wellpoint es una compañía de atención administrada elegida por el estado de Tennessee como uno de los planes de seguro médico que proporciona cobertura médica a personas que reúnen los requisitos para TennCare.

 

¿Debo elegir un plan médico cuando reciba TennCare?

 

No, TennCare le asignará un plan médico. Si está satisfecho con su plan, no tiene que hacer nada.

 

¿Cómo puedo cambiar mi plan de seguro médico?

 

Llame a TennCare al 800-878-3192 para cambiar su plan. Si usted es un miembro nuevo de TennCare, tiene 45 días para cambiar su plan. Después de eso, solo puede cambiar su plan durante su mes de “inscripción abierta”. Su mes de inscripción abierta depende del lugar donde viva. Encontrará una lista completa en el sitio web de TennCare.

Su proveedor de atención primaria (PCP)

 

¿Podré consultar al mismo médico si me inscribo en Wellpoint?

Si su proveedor de atención primaria (PCP) forma parte del plan de Wellpoint, puede seguir consultándolo. Si su PCP no está en nuestra red, podemos ayudarle a seleccionar uno nuevo. También puede elegir o cambiar su médico de atención primaria en línea al iniciar sesión en su cuenta segura.

 

¿Cómo cambio mi proveedor de atención primaria?

Puede cambiar su proveedor de atención primaria en cualquier momento. Para encontrar un proveedor en su área, utilice nuestra herramienta Encontrar cuidado médico. Luego, inicie sesión en su cuenta segura para cambiar su médico de atención primaria. También puede llamar a Servicios para miembros de Wellpoint al 833-731-2153 (TRS 711) para obtener ayuda.

 

Si cambia su proveedor de atención primaria, le enviaremos una tarjeta de identificación actualizada. Pero el cambio comenzará de inmediato.

 

¿Necesito un referido para ver a especialistas?

En la mayoría de los casos, necesitará un referido o la aprobación de su PCP para visitar a un especialista. Para averiguar si necesita ser referido a un médico especialista para cuidado o servicios, verifique su Manual del miembro.

Su tarjeta de identificación

 

¿Cuándo recibiré mi tarjeta de identificación?

Recibirá su tarjeta de identificación de Wellpoint por correo postal en un plazo de 30 días a partir de la fecha en que nos notifique su inscripción en Wellpoint. También puede descargar una copia de su tarjeta de identificación desde su cuenta utilizando la herramienta de tarjeta de identificación del miembro en nuestro sitio web o acceder a su tarjeta en la aplicación móvil Sydney Health.

 

¿Puedo seguir acudiendo a un médico si aún no tengo mi tarjeta?

Si va al consultorio del médico sin su tarjeta de identificación del miembro, puede informarles que tiene Wellpoint. Desde el consultorio médico nos llamarán para verificar su información. También puede encontrar su tarjeta de identificación en la aplicación móvil Sydney Health. Haga lo posible por llevar su tarjeta con usted a cada cita.

 

¿Cómo puedo obtener una nueva tarjeta de identificación o un manual del miembro?

Puede obtener una nueva tarjeta de identificación del miembro o un manual llamando a Servicios para miembros de Wellpoint al 833-731-2153 (TRS 711). También puede ver y descargar estos elementos en nuestro sitio web:

 

  Su tarjeta de identificación (inicie sesión en su cuenta)

 

  Manual del miembro

Sus beneficios

 

¿Con quién debo comunicarme si tengo preguntas sobre mis beneficios de atención médica?

Si desea obtener más información sobre sus beneficios, puede enviarnos un mensaje seguro a través del chat, llamar a Servicios para miembros al 833-731-2153 (TRS 711) o revisar su manual del miembro.

 

¿Cómo cambio mi proveedor de CoverKids?

Si desea cambiar su PCP, puede buscar en nuestro directorio en línea.