Quản lý tình trạng của quý vị ở Washington

 

Người quản lý hồ sơ của chúng tôi luôn sẵn sàng giúp quý vị sống tốt.

Chăm Sóc Tình Trạng tập trung toàn bộ vào quý vị

 

Các chương trình Chăm sóc Tình trạng (Condition Care, CNDC) của chúng tôi cho phép quý vị đặt câu hỏi về tình trạng của mình, nhận thông tin quyền lợi và kết nối quý vị với các nguồn lực địa phương.

Những chương trình nào dành cho hội viên Apple Health (Medicaid)?

 

Chúng tôi cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và hỗ trợ cho các hội viên có bất kỳ tình trạng bệnh nào sau đây:

Cách thức hoạt động

 

Quản lý hồ sơ CNDC của chúng tôi là y tá đã đăng ký. Khi quý vị tham gia một trong các chương trình CNDC của chúng tôi, người quản lý hồ sơ sẽ:

 

Giúp quý vị tạo ra các mục tiêu sức khỏe và lập kế hoạch để đạt được các mục tiêu đó.

 

Hướng dẫn và hỗ trợ quý vị qua các cuộc gọi điện thoại trực tiếp.

 

Theo dõi tiến độ của quý vị.

 

Cung cấp cho quý vị thông tin về hỗ trợ và người chăm sóc tại địa phương.

 

Trả lời các câu hỏi về tình trạng và/hoặc kế hoạch điều trị của quý vị (cách giúp giải quyết các vấn đề sức khỏe).

 

Gửi cho quý vị tài liệu để tìm hiểu về tình trạng của quý vị và sức khỏe tổng thể và sức khỏe thể chất.

 

Phối hợp chăm sóc của quý vị với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của quý vị, như giúp quý vị:

  • Đặt lịch hẹn.
  • Đến thăm khám với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
  • Giới thiệu quý vị đến các chuyên gia trong chương trình bảo hiểm y tế của chúng tôi, nếu cần.
  • Nhận bất kỳ thiết bị y tế nào quý vị có thể cần.

Ai có thể tham gia

 

Các hội viên Washington Wellpoint có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào được liệt kê đều có thể tham gia chương trình CNDC. Người quản lý hồ sơ CNDC của chúng tôi sẽ trao đổi với quý vị về bệnh sử, mục tiêu sức khỏe của quý vị và làm việc với quý vị để tìm ra các giải pháp để quý vị có thể sống khỏe mạnh.

 

Các nhà quản lý hồ sơ cũng cung cấp các công cụ để quản lý cân nặng và cai thuốc lá (cách ngừng sử dụng thuốc lá như bỏ hút thuốc).

Cách tham gia

 

Hãy gọi cho chúng tôi theo số 888-830-4300 (TTY 711) từ 8 giờ 30 sáng đến 5 giờ 30 chiều giờ địa phương, thứ Hai đến thứ Sáu.

 

Khi quý vị gọi, chúng tôi sẽ:

 

  Thiết lập cho quý vị một người quản lý hồ sơ CNDC để bắt đầu.

 

  Hỏi quý vị một số câu hỏi về sức khỏe của quý vị hoặc con quý vị.

 

  Bắt đầu làm việc cùng nhau để lập kế hoạch cho quý vị hoặc con quý vị.

 

Quý vị cũng có thể gửi email cho chúng tôi theo địa chỉ condition-care-self-referral@wellpoint.com.

 

Xin lưu ý rằng các email được gửi qua internet thường an toàn, nhưng có một số rủi ro mà bên thứ ba có thể truy cập (hoặc nhận) các email này mà quý vị không biết. Bằng cách gửi thông tin của quý vị trong email, quý vị xác nhận (hoặc hiểu) các bên thứ ba có thể truy cập các email này mà quý vị không biết.

 

Quý vị có thể chọn không tham gia (chúng tôi sẽ đưa quý vị ra khỏi chương trình) chương trình bất cứ lúc nào. Vui lòng gọi cho chúng tôi theo số điện thoại miễn cước 888-830-4300 (TTY 711) từ 8 giờ 30 sáng đến 5 giờ 30 chiều giờ địa phương, từ thứ Hai đến thứ Sáu, để chọn không tham gia. Quý vị cũng có thể gọi số này để để lại tin nhắn riêng cho người quản lý hồ sơ CNDC của quý vị 24 giờ một ngày.

Quyền và trách nhiệm của quý vị

 

Khi quý vị tham gia chương trình Chăm Sóc Tình Trạng, quý vị có một số quyền và trách nhiệm nhất định. Quý vị có quyền:

 

  Nhận thông tin chi tiết về chúng tôi, chẳng hạn như:

  • Các chương trình và dịch vụ mà chúng tôi cung cấp.
  • Nhân viên của chúng tôi và trình độ của họ (kỹ năng hoặc trình độ học vấn).
  • Bất kỳ mối quan hệ hợp đồng nào (các giao dịch chúng tôi có với các công ty khác).

  Chọn không tham gia các dịch vụ CNDC.

 

  Biết người quản lý hồ sơ CNDC nào đang xử lý các dịch vụ CNDC của quý vị và cách yêu cầu thay đổi.

 

  Nhận hỗ trợ từ chúng tôi để đưa ra các lựa chọn chăm sóc sức khỏe với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của quý vị.

 

  Hỏi về tất cả các lựa chọn điều trị liên quan đến CNDC (lựa chọn cách để cải thiện) được đề cập trong hướng dẫn lâm sàng (ngay cả khi điều trị không phải là một phần của chương trình bảo hiểm y tế của quý vị) và nói về các lựa chọn với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều trị.

 

  Bảo mật dữ liệu cá nhân và thông tin y tế.

 

  Biết ai có quyền truy cập vào thông tin của quý vị và cách chúng tôi đảm bảo thông tin của quý vị được bảo mật, riêng tư và bí mật.

 

  Nhận sự đối xử lịch sự, tôn trọng từ nhân viên của chúng tôi.

 

  Nhận thông tin rõ ràng và dễ hiểu.

 

  Nộp đơn khiếu nại cho Wellpoint bằng cách gọi số 888-830-4300 (TTY 711) miễn phí từ 8 giờ 30 sáng đến 5 giờ 30 chiều, thứ Hai đến thứ Sáu, và:

  • Nhận trợ giúp về cách sử dụng quy trình khiếu nại.
  • Biết Wellpoint có bao nhiêu thời gian để phản hồi và giải quyết các vấn đề về chất lượng và khiếu nại.
  • Cung cấp phản hồi cho chúng tôi về chương trình Chăm sóc Tình trạng.

 

Quý vị cũng có trách nhiệm:

 

  Làm theo kế hoạch chăm sóc mà quý vị và người quản lý hồ sơ CNDC của quý vị đồng ý.

 

  Cung cấp cho chúng tôi thông tin cần thiết để thực hiện các dịch vụ của chúng tôi.

 

  Hãy cho chúng tôi và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của quý vị biết nếu quý vị chọn không tham gia (rời khỏi chương trình).

 

 

Chăm sóc Tình trạng không tiếp thị sản phẩm hoặc dịch vụ từ các công ty bên ngoài cho các hội viên của chúng tôi. CNDC không sở hữu hoặc hưởng lợi từ các công ty bên ngoài đối với hàng hóa và dịch vụ mà chúng tôi cung cấp.

 

Để biết phiên bản bằng văn bản về quyền và trách nhiệm của CNDC hoặc thông tin trên trang web này, vui lòng in trang này hoặc gọi cho Dịch vụ Hội viên.

Số điện thoại hữu ích

 

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911.

 

Chăm sóc Tình trạng (CNDC)
Để lại tin nhắn riêng cho người quản lý hồ sơ CNDC của quý vị 24 giờ một ngày.

 

Số điện thoại miễn cước: 888-830-4300 (TTY 711)
Thứ Hai đến Thứ Sáu
8 giờ 30 sáng đến 5 giờ 30 chiều

 

Đường dây Trợ giúp Y tá 24 giờ
Hoạt động 24 giờ một ngày, 7 ngày trong tuần
866-864-2544
 (TTY 711)

Quản lý Sức khỏe: Gia Đình Khỏe Mạnh

 

Gia Đình Khỏe Mạnh là chương trình kéo dài sáu tháng dành cho trẻ em từ 7–17 tuổi bị dư cân, béo phì hoặc có nguy cơ bị dư cân hoặc béo phì. Gia Đình Khỏe Mạnh bao gồm huấn luyện sử dụng phỏng vấn tạo động lực, giáo dục lối sống và tài liệu bằng văn bản để hỗ trợ các mục tiêu do hội viên xác định. Các hội viên có thể được giới thiệu đến chương trình bằng cách gọi số 844-421-5661.