Поширені запитання про Washington Apple Health (Medicaid)

Ми — організація з керованого догляду (MCO). Це означає, що ми надаємо бенефіти медичного обслуговування особам і сім’ям, які відповідають критеріям для отримання Apple Health.

 

Що таке Apple Health?

 

У штаті Вашингтон Medicaid називається Apple Health. Він доступний для певних осіб і сімей, які відповідають вимогам для участі. Щоб дізнатися, чи відповідаєте ви критеріям участі в Wellpoint, відвідайте нашу сторінку відповідності вимогам.

 

Чи отримаю я ідентифікаційну картку від Wellpoint?

 

Так, наші учасники отримують ідентифікаційну картку учасника програми поштою незабаром після реєстрації. Учасники програми повинні приносити свою ідентифікаційну картку Wellpoint і картку ProviderOne картка щоразу, коли вони отримують медичні послуги.

Я хочу вибрати Wellpoint як мій план медичного страхування. Як зареєструватися?

 

Щоб вибрати нас, перейдіть на вебсайт Washington Healthplanfinder. Якщо у вас є запитання, зателефонуйте за номером 855-WAFINDER (855-923-4633) або TTY/TDD 855-627-9604.

 

Я хочу перейти на Wellpoint. Як зареєструватися?

 

Учасники програми Apple Health можуть змінювати плани в будь-який час, якщо ви не берете участь у програмі перевірки та координації даних пацієнта. Існує кілька способів змінити план:

 

Увійдіть у свій обліковий запис у Washington Healthplanfinder . Якщо у вас є запитання або вам потрібна допомога, зателефонуйте за номером 855-923-4633 або TTY/TDD 855-627-9604.

 

Відвідайте вебсайт порталу для клієнтів ProviderOne Client Portal.

 

Запит на зміну онлайн:

• Виберіть тему "«Зареєструватися/змінити плани медичного страхування» (Enroll/Change Health Plans)."

Зателефонуйте до Управління охорони здоров’я (HCA) за номером 800-562-3022 (TRS: 711).

Чи входить мій лікар до плану медичного страхування Wellpoint?

 

Ви можете дізнатися про це за допомогою нашого інструмента «Знайти лікаря» (Find a Doctor). Або зателефонуйте до служби обслуговування учасників і повідомте про це члена нашої команди.

 

Чи можу я змінити свого PCP?

 

Так, після включення в наш план ви можете змінити PCP у будь-який час (якщо тільки ви не берете участь у програмі перевірки та координації даних пацієнта). Щоб змінити PCP, увійдіть на наш безпечний вебсайт і натисніть Змінити PCP (Change PCP). Або зателефонуйте до служби підтримки учасників і член нашої команди допоможе вам.

 

Як я можу вибрати лікаря або іншого постачальника послуг, щоб він був моїм PCP?

 

Виберіть зі списку постачальників планів за допомогою нашого інструменту «Знайти лікаря» (Find a Doctor). Він дає змогу шукати за іменем, спеціальністю та відстанню від дому. Він також повідомить вам, чи приймає він нових пацієнтів.

 

Доки постачальник послуг знаходиться в нашому плані, ви можете вибрати будь-що з наступного в якості вашого PCP:

 

  Сімейний лікар

 

  Лікар загальної практики

 

  Практикуюча медсестра

 

  Помічник лікаря

 

  Педіатр (для дітей)

 

  Лікар внутрішньої медицини (для дорослих)

 

  Геріатричний (для дорослих похилого віку)

 

  Натуропат

 

Чи можу я зберегти PCP, якого я маю зараз?

 

Так, якщо він або вона є в нашому плані. Щоб дізнатися більше, скористайтеся нашим онлайн інструментом «Знайти лікаря» (Find a Doctor):

 

  Якщо ваш PCP є в мережі нашого плану, ви можете продовжувати відвідувати його. Зателефонуйте до служби підтримки учасників і повідомте нам ім’я постачальника послуг, якого ви хочете мати як вашого PCP.

 

  Якщо ваш PCP не входить до нашого плану, зателефонуйте до служби обслуговування учасників. Ми можемо попросити його приєднатися до нашого плану або допомогти вам знайти нового PCP.

 

Що робити, якщо я звертаюся до лікаря, який не працює з Wellpoint?

 

Можливо, вам доведеться заплатити за медичні послуги, які ви отримуєте від лікаря, який не входить до нашого плану. Перед отриманням медичних послуг завжди показуйте свою ідентифікаційну картку Wellpoint в кабінет лікаря. Вони повинні мати змогу повідомити вас, якщо вони не приймуть ваше страхування.