华盛顿州的申诉和上诉

您或您批准的代表可以随时提出申诉或上诉。

如果我们错过了标记，请告知我们

在以下情况下，您可能希望提出申诉：

您因任何原因对 Wellpoint 不满意。

您在从我们的服务或网络医疗服务提供者处获得的护理质量方面遇到了问题。

您难以获得护理。

您觉得自己的权利和尊严受到了蔑视。

您曾遭遇过医疗服务提供者或 Wellpoint 员工的粗鲁行为。

如要指定一名替您行事的代表，请提供您的书面同意。您的代表可以是朋友或家人、您的医生或律师。

请致电 833-731-2167（TTY 711）或

写信给我们：

Wellpoint Washington
收件人：Grievances
705 5th Ave S., Suite 300
Seattle, WA 98104

请包括问题发生的日期、涉及的人员以及有关该事件的尽可能多的信息。

然后，我们的申诉协调员将：

我们会在 2 个工作日内致电或向您发送信函，以确认我们已收到您的投诉。

调查您的申诉，并在 45 个日历日内解决您的疑虑。

如果我们无法解决您的投诉，您也可以致电 800-562-3022（TTY 711）向卫生当局提出申诉。

如果我们拒绝、减少或终止治疗或服务，我们将向您发送“驳回决定通知”。它将：

解释为什么我们不支付您的医疗服务提供者要求的护理或服务的费用。

告知您对我们的决定提出上诉的权利。

您或您的批准代表可以对决定提出上诉。

查看您的《会员手册》，或在 Sydney Health 应用程序中与代表进行实时聊天。