Divulgaciones legales

Introducción

Todas las pólizas tienen exclusiones, limitaciones y términos en virtud de los cuales pueden continuar vigentes o descontinuarse. Para conocer los costos y detalles completos de la cobertura, comuníquese con su agente o el plan médico.

 

El propósito de esta comunicación es el ofrecimiento de un seguro. Si usted brinda su información de contacto, el contacto se establecerá a través de un agente de seguros o una compañía de seguro.

Aviso de no discriminación

 

Los documentos del plan pueden estar disponibles en otros idiomas. O, si tiene necesidades especiales, los documentos pueden estar disponibles en otros formatos. Consulte el Aviso de no discriminación en actividades y programas de salud y llame a Servicio al Cliente para más detalles.

Planes individuales y familiares

 

En Florida: Cobertura proporcionada por Simply Healthcare, Inc. que opera comercialmente como Wellpoint Florida, Inc.  En Maryland:  Cobertura proporcionada por Wellpoint Maryland, Inc.  En Texas:  Cobertura proporcionada por Wellpoint Insurance Company.

Planes de salud grupal:

 

Para los planes autofinanciados, las reclamaciones son administradas por Wellpoint Life and Health Insurance Company. La cobertura es provista por Wellpoint Life and Health Insurance Company.

Planes de Medicare y Medicaid

 

Esta comunicación no está relacionada ni respaldada por el gobierno de los EE. UU. o el programa federal de Medicare.

 

Wellpoint, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO, HMO D-SNP, HMO C-SNP, HMO I-SNP, LPPO y PDP. Los planes Wellpoint HMO D-SNP también tienen contrato con los programas estatales de Medicaid. La inscripción en un plan de salud de Wellpoint depende de la renovación del contrato.

 

En Arizona: la cobertura es proporcionada por Wellpoint Texas, Inc., Wellpoint Ohio, Inc. o Wellpoint Insurance Company. En Iowa: la cobertura es proporcionada por Wellpoint Iowa, Inc. En New Jersey: la cobertura es proporcionada por Wellpoint New Jersey, Inc. o Wellpoint Insurance Company. En Nuevo México: la cobertura es proporcionada por Wellpoint Community Care of New Mexico, Inc. En Tennessee: la cobertura es proporcionada por Wellpoint Texas, Inc. o Wellpoint Tennessee, Inc. En Texas: la cobertura es proporcionada por Wellpoint Texas, Inc. o Wellpoint Insurance Company. En Washington: la cobertura es proporcionada por Wellpoint Washington, Inc. La cobertura de la Parte D es proporcionada por Wellpoint Life & Health Insurance Company.

 

 

Para Arizona:

 

La cobertura del Suplemento de Medicare es proporcionada por Wellpoint Insurance Company. Una vez inscrito en su plan de seguro suplementario de Medicare, su cobertura está garantizada por el tiempo que dure el plan con solo dos excepciones/restricciones: el incumplimiento del pago de las primas o una declaración material falsa.

 

Aviso: TennCare no es responsable del pago de estos beneficios, excepto por los montos de los costos compartidos correspondientes. TennCare no es responsable de garantizar la disponibilidad o calidad de estos beneficios.

 

 

Para Iowa:

 

Wellpoint Iowa, Inc. es un plan HMO D-SNP con un contrato de Medicare y un contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en Wellpoint Iowa, Inc. depende de la renovación del contrato.

 

 

Para New Jersey:

 

Para los planes H3240_013 y H3240_016: Wellpoint Dual Coordination (HMO D-SNP) es un plan D-SNP con un contrato de Medicare y un contrato con el programa de New Jersey Medicaid. La inscripción en Wellpoint Dual Coordination (HMO D-SNP) depende de la renovación del contrato.


Para el plan H3240_024: Wellpoint Dual Secure (HMO POS D-SNP) es un plan D-SNP con un contrato de Medicare y un contrato con el programa de New Jersey Medicaid. La inscripción en Wellpoint Dual Secure (HMO POS D-SNP) depende de la renovación del contrato.

 

 

Para Tennessee:

 

Wellpoint es un plan HMO D-SNP con un contrato de Medicare y un contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en Wellpoint depende de la renovación del contrato.

 

Aviso: TennCare no es responsable del pago de estos beneficios, excepto por los montos de los costos compartidos correspondientes. TennCare no es responsable de garantizar la disponibilidad o calidad de estos beneficios.

 

 

Para Texas:

 

La cobertura del Suplemento de Medicare es proporcionada por Wellpoint Insurance Company. Una vez inscrito en su plan de seguro suplementario de Medicare, su cobertura está garantizada por el tiempo que dure el plan con solo dos excepciones/restricciones: el incumplimiento del pago durante la vigencia del plan, con sólo dos excepciones/restricciones: el incumplimiento del pago de las primas o una declaración material falsa.

 

Para Plan de Necesidades Especiales para Personas Doblemente Elegibles (D-SNP): Wellpoint es un plan HMO D-SNP con un contrato de Medicare y un contrato con el programa estatal de Medicaid. Este plan está disponible para todos los que tengan tanto asistencia médica del estado como de Medicare. La inscripción en Wellpoint depende de la renovación del contrato.

 

 

Para Washington:

 

Wellpoint Washington, Inc. es un plan HMO D-SNP con un contrato de Medicare y un contrato con el programa Washington Apple Health (Medicaid). La inscripción en Wellpoint Washington, Inc. depende de la renovación del contrato.

Programas de Valor Agregado

 

Consulte con su médico antes de comenzar un programa de actividad física. El programa de ejercicios SilverSneakers® es proporcionado por una empresa independiente. SilverSneakers es un programa de valor agregado. No es un seguro y no forma parte de los planes del Seguro Suplementario de Medicare. Puede cambiarse o retirarse en cualquier momento. El programa de ejercicios SilverSneakers es proporcionado por Tivity Health, una empresa independiente. Tivity Health y SilverSneakers son marcas registradas o marcas comerciales de Tivity Health, Inc., o sus empresas subsidiarias o afiliadas en los EE. UU. o en otros países. ©2024 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.