UniCare se convierte en Wellpoint
Pasar de la atención por enfermedad a la salud integral
1 de febrero de 2024
Los mismos médicos. El mismo plan. Los mismos beneficios. Nuevo nombre.
¿Sabía que hasta el 80% de los resultados de salud se determinan fuera del consultorio del médico? Gran parte de nuestra salud se ve afectada por nuestras circunstancias y comportamientos. Factores no clínicos, como el lugar donde vive, las finanzas personales, el ejercicio, el acceso a alimentos nutritivos y el transporte confiable, o el aislamiento social pueden afectar su salud general.
Por eso, en UniCare adoptamos una visión más amplia de la salud y hemos estado trabajando arduamente no solo para abordar los factores físicos que afectan la salud, sino también los factores mentales, emocionales y sociales que afectan el bienestar general, a esto le llamamos salud integral.
Con ese fin, y para reflejar con mayor precisión nuestra misión de apoyar la salud integral de nuestros miembros, UniCare comenzará a cambiar la marca a Wellpoint esta primavera. UniCare administra beneficios de salud para más de 200,000 empleados estatales y municipales, jubilados y sus familias, todos asegurados a través de la Comisión de Seguros Grupales de la Mancomunidad de Massachusetts. A partir del 1.° de julio, los planes comerciales y suplementarios de Medicare de UniCare utilizarán oficialmente el nombre de Wellpoint. No habrá cambios en el acceso al cuidado médico, los beneficios o la cobertura de los miembros, y seguirán recibiendo el mismo alto nivel de servicio que tienen hoy.
Creemos que un plan médico debe empoderar a los miembros para que lleven una vida saludable y debe permitirles acceder a servicios médicos cuando y donde los necesiten. Por eso, nuestros planes médicos abarcan una variedad de herramientas y servicios de bienestar, que incluyen telesalud, chat en tiempo real con proveedores, reembolso de acondicionamiento físico, una línea de enfermería las 24 horas, los 7 días de la semana, y acceso a servicios de salud conductual integrados y colaborativos. Nos estamos alejando proactivamente de la atención por enfermedad (reembolsando a los proveedores por la atención cuando está enfermo) para adoptar un modelo de salud integral (recompensando a los proveedores por mantener a nuestros miembros sanos) que empodere la experiencia de salud de nuestros miembros.
Por ejemplo, el año pasado presentamos un programa virtual de administración de cuidados médicos para enfermedades crónicas, llamado Ibis Health que ofrece atención personalizada, monitoreo las 24 horas y apoyo mensual personalizado para los miembros del plan Medicare Extension que viven con dos o más condiciones crónicas. El objetivo es ayudar a estos miembros a vivir vidas más saludables con menos casos de hospitalizaciones innecesarias a través del apoyo proactivo para miembros. También ofrecemos apoyo de salud integral a través de nuestro programa Whole Health Whole You para nuestros miembros comerciales, que proporciona recursos y coordinación de cuidado para quienes la necesitan.
Mejorar la salud integral también significa garantizar que nuestros miembros tengan acceso a una atención a bajo precio. Muchas familias viven con ingresos fijos, y cualquier aumento en el costo de la atención afecta negativamente su presupuesto. Por eso, continuamos defendiendo el acceso al cuidado médico a bajo precio para nuestros miembros y contribuyentes de Massachusetts. Un ejemplo de cómo hacemos esto es trabajar estrechamente con los proveedores para negociar contratos que preserven el acceso a la atención, mientras mantenemos cualquier aumento en los costos a niveles razonables. También trabajamos estrechamente con proveedores para promover pagos que los recompensen por mejorar la salud integral de nuestros miembros en lugar de recompensarlos por el volumen de servicios prestados.
Para todos nosotros en Wellpoint, ayudar a nuestros miembros, residentes del Estado de la Bahía y comunidades significa ayudar a nuestras propias familias, amigos y vecinos. Massachusetts también es nuestro hogar, y servir a los empleados públicos y a los socorristas es una misión que ha impulsado nuestro trabajo durante casi cuatro décadas. Continuaremos apoyando la experiencia de salud de nuestros miembros, encontraremos formas novedosas de construir una Massachusetts más sana y nos esforzaremos por mantener el acceso a bajo precio a los beneficios y servicios que nuestros miembros merecen. En Wellpoint, la salud integral de nuestros miembros es nuestra razón de ser.
David Morales es el gerente general de UniCare, que pronto se convertirá en Wellpoint. Obtenga más información en unicare.wellpoint.com