Controle su condición en West Virginia
Condition Care se centra en usted.
Nuestros programas de Condition Care (CNDC) le brindan la oportunidad de hacer preguntas sobre su condición, obtener información sobre sus beneficios y conectarse con recursos locales.
¿Qué programas ofrecemos?
Ofrecemos servicios de atención médica y de apoyo para miembros con cualquiera de estas condiciones:
Cómo funciona
Nuestros administradores de casos de Condition Care son profesionales de enfermería registrados. Cuando usted participa en uno de nuestros programas de Condition Care, un administrador de casos de CNDC:
- Le ayudará a establecer metas de salud y a elaborar un plan para alcanzarlas.
- Le dará indicaciones y apoyo mediante llamadas telefónicas individuales.
- Hará seguimiento de su progreso.
- Le dará información acerca de cuidadores y apoyo local.
- Responderá preguntas acerca de su condición y plan de tratamiento.
- Le enviará materiales para informarse sobre su condición y sobre temas de salud general.
- Planifique su atención con sus proveedores de atención médica. Pueden ayudarle a:
- Programar citas.
- Asistir a las citas de atención médica.
- Referirle a especialistas en su plan médico, si es necesario.
- Obtener cualquier equipo médico que necesite.
¿Quiénes pueden participar?
Todos los miembros de Wellpoint de West Virginia con las condiciones médicas indicadas pueden participar en un programa de CNDC. Nuestro administrador de casos de CNDC puede hablar con usted sobre su historial de salud y sus metas de salud, y trabajará con usted para encontrar soluciones para que pueda vivir bien.
Los administradores de casos también ofrecen herramientas para controlar el peso de manera saludable y dejar de fumar.
Cómo inscribirse
Llame al 888-830-4300 (TTY 711) de 8:30 a.m. a 5:30 p.m., de lunes a viernes.
Cuando nos llames:
También nos puede enviar un correo electrónico a Condition-Care-Self-Referral@Wellpoint.com.
Tenga en cuenta que los correos electrónicos enviados por Internet generalmente son seguros, pero existe el riesgo de que un tercero acceda (o reciba) estos correos electrónicos sin que usted lo sepa. Al enviar su información por correo electrónico, usted sabe que un tercero podría acceder a esos correos electrónicos sin su conocimiento.
Puede optar por dejar de participar en el programa en cualquier momento (nosotros le daremos de baja del programa). Llámenos al 888-830-4300 (TTY 711) de 8:30 a.m. a 5:30 p.m., de lunes a viernes, para excluirse de participar. También puede llamar a este número las 24 horas del día y dejar un mensaje privado para su administrador de casos de Condition Care.
Sus derechos y responsabilidades
Cuando se inscribe en un programa Condition Care, adquiere determinados derechos y obligaciones. Tiene derecho a:
- Obtener información detallada sobre nosotros como, por ejemplo:
- Programas y servicios que ofrecemos
- Nuestro personal y sus habilidades o su capacitación
- Cualquier relación contractual (acuerdos con otras compañías)
- Excluirse de los servicios de CNDC.
- Saber qué administrador de casos de CNDC está manejando sus servicios de CNDC y cómo solicitar un cambio de administrador.
- Recibir nuestra ayuda para tomar decisiones de cuidado médico con sus proveedores de atención médica.
- Preguntar acerca de todas sus opciones de tratamiento relacionadas con CNDC (opciones de formas de mejorar) mencionadas en las directrices clínicas (incluso si su plan médico no incluye un tratamiento) y hablar sobre las opciones con proveedores de cuidados médicos tratantes.
- Mantener la privacidad de sus datos personales e información médica.
- Saber quién tiene acceso a su información y cómo nos aseguramos de que se mantenga segura, privada y confidencial.
- Recibir un trato cordial y respetuoso por parte de nuestro personal.
- Obtener información que sea clara y fácil de entender.
- Para presentar quejas ante Wellpoint, llame al 888-830-4300 (TTY 711) de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:30 p. m., y:
- Obtener ayuda sobre cómo usar el proceso de quejas.
- Conocer cuánto tiempo tiene Wellpoint para responder y resolver quejas.
- Darnos sus comentarios acerca del programa Condition Care.
Usted también tiene la responsabilidad de:
- Seguir el plan de atención médica que usted y su administrador de casos de CNDC acordaron.
- Darnos la información necesaria para prestarle nuestros servicios.
- Informarnos e informar a sus proveedores médicos si decide darse de baja del programa.
Condition Care no comercializa productos o servicios de compañías externas con nuestros miembros. CNDC no es propietario ni se beneficia de compañías externas sobre los bienes y servicios que ofrecemos.
Para obtener una versión impresa de sus derechos y obligaciones con relación a CNDC o información sobre este sitio web, imprima esta página o llame al Centro de Atención al Cliente.
Números telefónicos útiles
En caso de emergencia, llame al 911.
Condition Care
Deje un mensaje privado para su administrador de casos de CNDC las 24 horas del día.
Simplemente llame al: 888-830-4300 (TTY 711)
De lunes a viernes
De 8:30 a.m. a 5:30 p.m.
Línea de ayuda de Enfermería 24 horas
Hable con un enfermero las 24-hours del día, los siete días de la semana, incluso los días feriados.
888-850-1108 (TTY 711)