Beneficios de HealthChoice

Como miembro de Wellpoint, usted obtiene los siguientes beneficios, sin costos ni copagos, con excepción de algunos medicamentos recetados y de venta libre (OTC).

Cuidado médico

  • Visitas al proveedor de atención primaria (PCP) que usted elija
  • Visitas a proveedores especializados (requiere ser referido por su médico de atención primaria)
  • Cuidado hospitalario
  • Servicios de laboratorio y radiografías
  • Atención de urgencias
  • Atención de emergencia
  • Cuidado preventivo
  • Servicios para embarazadas
  • Planificación familiar
  • Suministros médicos
  • Servicios de cuidado en el hogar

 

Encontrar cuidado médico 

Cuidado de visión

Miembros menores de 21

  • Examen anual de los ojos
  • Anteojos: todos los años o
  • Asignación para lentes de contacto: todos los años

 

Adultos mayores de 21 años

  • Examen anual de los ojos
  • Anteojos: todos los años
  • Asignación para lentes de contacto: todos los años

 

Encontrar un oftalmólogo 

Medicamentos recetados.

Sus beneficios incluyen una amplia variedad de medicamentos recetados y de venta libre. Trabajamos con CarelonRx para proporcionar estos beneficios. Su copago para medicamentos de marca no preferidos es $3. El copago para medicamentos genéricos, medicamentos de marca preferidos y medicamentos para VIH/SIDA es $1. Los miembros menores de 21 años, las miembros embarazadas, los miembros en cuidado a largo plazo y los amerindios no tienen copago.

 

Más información sobre los beneficios de farmacia 

Encontrar cuidado dental

Todos los miembros 

Servicios de Healthy Kids para niños

Los chequeos y servicios de salud para miembros menores de 21 años incluyen:

  • Chequeos de control infantil
  • Vacunas (inyecciones)
  • Exámenes de detección de problemas del desarrollo

 

Encontrar cuidado médico 

Teléfono celular con mensajes de textos, datos y llamadas

Trabajamos con SafeLink Wireless® para ofrecer a los miembros de Wellpoint este programa federal especial de Lifeline. Si califica, puede recibir un teléfono inteligente gratuito con mensajes de texto ilimitados y datos y minutos mensuales.

 

Visite SafeLink para presentar una solicitud 

Traslados a sus citas

Traslados sin costo a sus citas médicas si no tiene una forma de llegar al lugar

 

Solicitar un traslado 

Cuidado médico conductual

Servicios de salud conductual y de trastornos de abuso de sustancias

 

Encontrar un proveedor 

Línea de Ayuda de Enfermería las 24 Horas

Consejo telefónico las 24 horas de un profesional de enfermería registrado

 

Llame al 833-707-0867 (TTY 711)

Administración de casos

 

Wellpoint cuenta con administradores de casos que apoyan la coordinación de servicios médicos para personas con determinadas condiciones médicas o necesidades especiales. Si necesita servicios de administración de casos, lo referiremos a un administrador de casos. Su administrador de casos trabajará con usted y con su proveedor de atención primaria (PCP) para elaborar un plan de cuidado para su condición. También conocerá los pasos que puede seguir para cuidar de usted mismo. Los servicios de administración de casos son para:

 

  • Niños con necesidades médicas especiales
  • Personas embarazadas y para cuidado posparto
  • Personas con VIH/sida
  • Personas sin hogar
  • Personas con discapacidades físicas o del desarrollo
  • Niños en cuidados supervisados por el estado

 

Para obtener más información sobre la administración de casos, llame a Servicios para Miembros al 833-707-0867 (TTY 711).

 

Comuníquese con Servicios para Miembros 

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Cuidado en el hogar con Alegis Care


Algunos problemas de salud pueden hacer que sea difícil ir al consultorio médico. Algunos miembros de Wellpoint pueden recibir servicios de Alegis Care desde la comodidad de su hogar, como los siguientes:

  • Exámenes de salud anuales
  • Pruebas de detección de la diabetes
  • Pruebas de detección de plomo en niños
  • Seguimiento de cuidado posparto

Es posible que haya recibido una carta por correo postal o una llamada o un mensaje de texto sobre las visitas médicas en el hogar con Alegis Care. 

 

Llame a Wellpoint al 410-981-4000,, ext. 106-125-2140, para obtener más información sobre el cuidado médico en el hogar.

Manual del Miembro

 

Su Manual del miembro es su guía para los servicios de salud. Léalo para informarse sobre:

  • Cómo usar sus beneficios
  • Cómo elegir un proveedor de atención primaria
  • Cómo obtener ayuda si el consultorio de su médico está cerrado
  • Cómo comunicarse con Servicios para miembros si tiene preguntas
  • Sus derechos y responsabilidades como miembro de Wellpoint

¿Necesita que le enviemos un Manual del miembro por correo postal?

  • Informe a un representante de Servicios para Miembros a través del  chat en vivo 
  • ¿Listo para inscribirse? ¿Necesita renovar?

 

Cómo inscribirse 

Cómo renovar 

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